ミノキシジルの副作用は妊娠にどう影響する?

ミノキシジルはAGA(男性型脱毛症)の治療薬のひとつで、女性への処方が認められていないプロペシアとは違い、男女とも処方されています。

ただ、ミノキシジルには頭皮のかぶれやかゆみといった副作用がありますので、妊婦への影響が心配になってきます。ミノキシジルが妊婦にどのような影響を与えているのかについて、調べてみました。

ミノキシジルとはどのような薬なのか

ミノキシジルと妊婦との関係について調べてみる前に、そもそもミノキシジルとはどのような薬なのかについて説明していきましょう。

ミノキシジルはもともと、AGAの治療薬ではありませんでした。

高血圧患者の血圧を下げるため、血管を拡張するための飲み薬だったのです。同じ水量でも水路が狭いと流れは急に、水路が広いと流れが緩やかになりますよね。これと似たようなことを血管で行っているといっていいでしょう。

ミノキシジルがAGA治療に転用されるようになったきっかけは、服用していると体中の毛が濃くなってくるという副作用が確認されたことです。

これに着目し、ミノキシジルの水溶液を頭皮に塗布したところ、頭皮の血管が拡張されて毛根に栄養分が行き渡り、丈夫な頭髪が生えてくるようになったのです。

ちなみに、ミノキシジルの副作用である頭皮のかゆみや湿疹は、血行促進によって皮脂の分泌量が増えて毛穴に詰まり、炎症を起こしてしまうことが原因です。頭皮は体の中で最も皮脂の分泌量が多いため、ちょっとしたことで皮脂が過剰になってしまうのです。

ミノキシジルの妊婦への使用は問題なし

上記のようなミノキシジルの効果を見る限り、血圧に影響する可能性はあっても、お腹の赤ちゃんに何らかの影響を与えることは考えにくいです。

しかも、外用薬としてのミノキシジルは、塗布した分の1%程度しか体に吸収されませんので、なおさら影響を与えるとは考えにくいのです。

また、医療関係者に妊婦がミノキシジルを使用してもよいかどうか聞いてみたところ、問題ないとの回答が返ってきたと説明しているサイトもあります。

こういうときは、公式書類に当たってみるのが良さそうです。

ミノキシジルを主成分とする「リアップレジェンヌ」の添付書類には、妊婦が使ってはいけないとは書かれていません。リアップレジェンヌは医薬品ですから、使ってはいけない人について明記しておかなければなりません。

実際、男性用の「リアップX5」は「女性は使用してはならない」と明記されています。リアップレジェンヌは、妊婦であっても使用は問題ないと考えていいでしょう。

つまり、ミノキシジルは妊娠に関係なく使用できるということになるのです。

ミノキシジルが妊婦に悪影響を与えると書いてあるサイトもありますが、効果や添付文書の記述、医療関係者の話を参考にする限り、あまり信憑性はないと考えていいかもしれません。

なぜ妊婦に悪影響を与えると誤解されているのか

では、なぜミノキシジルが妊婦に悪影響を与えるという噂が広まってしまったのでしょうか。これは、もうひとつのAGA治療薬であるプロペシアの副作用との混同が原因ではないでしょうか。

プロペシアの主成分は、フィナステリドというものです。AGAの原因である男性ホルモン由来物質・DHT(ジヒドロテストステロン)の生成を抑え、抜け毛を減らす働きがあります。

男性ホルモンからDHTを生成するためには5α-リダクターゼという酵素の働きが必要なのですが、この酵素の働きを抑えることでDHTの生成量を減らしてくれるのです。

上にも書きましたように、プロペシアは女性への処方が認められていません。

これは、お腹の赤ちゃんが男の子の場合、悪影響を与える可能性があるからなのです。

実はDHTは体毛を濃くしたり、筋肉を発達させたりするなど、男性らしい体を作るためになくてならないものなのです。

赤ちゃんが男の子の場合、体内でDHTが生成されないと、男性器が発達してくれないという問題があるのです。5α-リダクターゼが欠損している子供がいますが、男性器が形成されていないか、あっても極めて小さくなってしまいます。

フィナステリドは胎盤を通じて赤ちゃんに行きますので、赤ちゃんの体内の5α-リダクターゼの働きを抑えてDHTの生成を阻害してしまい、男性器の形成に悪影響を与えてしまうというわけです。

このため、女性はプロペシアの服用はもちろん、手で触ることも禁止されているのです。

このようなプロペシアの問題点が、同じAGA治療薬であるミノキシジルの問題点と混同されてしまったのが、ミノキシジルが妊婦に悪影響を与えるという噂の出どころだと思われます。

噂の中には正しいものもあれば、根拠のないものもあります。ミノキシジルは副作用があるため素人が使うにはリスクのある薬ですが、妊婦や赤ちゃんに影響を与える可能性はほとんどなさそうです。

プロペシアの副作用と混同されたために根拠のない噂を流されてしまったのは、とんだとばっちりといったところではないでしょうか。

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