糖尿病の方はミノキシジル使用に注意が必要

ミノキシジルといえば医療機関で処方されているAGA(男性型脱毛症)の治療薬のひとつで、大正製薬の育毛剤「リアップ」の主成分としても有名です。

そのミノキシジルを使用することで、糖尿病を悪化させてしまう可能性があるのをご存知でしょうか。ミノキシジルとはどのような薬で、なぜ糖尿病を悪化させてしまう可能性があるのかについて、説明していきましょう。

ミノキシジルはAGAの治療薬ではなかった

ミノキシジルの画像 ミノキシジルは、頭皮に塗布することで毛細血管を拡張し、血流を促進させて毛根に送られる栄養分を増やす効果があります。これによって頭髪の成長を促進させるのです。

実はミノキシジルは、AGAの治療薬として開発されたものではありません。もともとは高血圧患者の血管を広げ、血圧を下げるために開発された内服薬だったのです。同じ量の水を流しても、水路が広い方が流れは緩やかになりますよね。

これと同じ理屈だと思ってもらえればいいでしょう。

AGAの治療薬に転用されるきっかけになったのは、ミノキシジルの副作用のひとつとして多毛症が認められたことです。

これに着目し、ミノキシジルの水溶液を頭皮に塗布したところ、毛細血管が拡張されて血流が良化し、丈夫な毛髪が生えてくることが確認されたのです。これによってミノキシジルは、AGA治療用の外用薬として処方されるようになったというわけです。

カギを握っているのは「カリウムチャネル」

では、ミノキシジルはどのようにして血管を拡張しているのでしょうか。カギを握っているのは「カリウムチャネル」というものです。

細胞に選択的にカリウムイオンを透過させる働きを持っているのですが、このカリウムチャネルが開くと血管が弛緩し、内部が広くなって血流が良くなります。ミノキシジルはこのカリウムチャネルを強制的に開くことで、血管を拡張しているのです。

問題は、カリウムチャネルを開くことは、膵臓から分泌されているインシュリンというホルモンを減らしてしまうということです。

インシュリンには血糖値を抑える働きがありますが、糖尿病の患者さんはインシュリンの分泌量が減少していたり、インシュリンの効きが悪くなっていたりするため、血糖値が下がりにくくなっているのです。

ミノキシジルによってカリウムチャネルを開くことは、インシュリンの分泌量をさらに減らすことにつながりますので、血糖値がさらに下がりにくくなり、糖尿病が悪化してしまうというメカニズムになっているのです。

ミノキシジルの副作用には誤解がある

ただ、このような副作用がどの程度の確率で起きるのかとなると、実のところ大したことはありません。

平成25年に行われた男性用リアップ(ミノキシジル5%)の再審査の結果によると、副作用が起きる確率は1割程度で、そのほとんどは頭皮のかぶれや湿疹なのです。糖尿病が悪化したという臨床例については報告されていません。

糖尿病の悪化については、あくまでも可能性の問題にすぎないのです。そもそも、ミノキシジルの副作用については誤解されているところがあります。

ミノキシジルには血圧異常をはじめとする重篤な副作用があるといわれていますが、これは飲み薬であるミノキシジルタブレットを使用した場合のものがほとんどです。

ミノキシジルタブレットは5ミリグラム配合のものと10ミリグラム配合のものがありますが、いずれも体内に吸収される量が外用薬とは段違いに多く、効果も副作用も大きくなってくるというわけです。

男性用リアップの場合、1日あたり(2ミリリットル)の量に含まれているミノキシジルは100ミリグラムですが、このうち体内に吸収されるのは多くても1%、1ミリグラム以下です。

ミノキシジルタブレットよりも量が大幅に少ないため、副作用も起こりにくくなっているというわけです。

ミノキシジルは確かに副作用がありますが、本来はAGA治療薬としては処方できないミノキシジルタブレットのせいで、必要以上に重く見られているところがあるのです。

それでも心配ならばミノキシジルの使用をやめよう

ただ、それでもミノキシジルの副作用が怖いという糖尿病患者もいるでしょう。そういう人が取るべき方法は2つです。

ひとつは医療機関に相談すること、もうひとつはミノキシジルの入っていない育毛剤を使うことです。

まず医療機関ですが、可能ならAGAを専門に診ているクリニックがいいでしょう。

AGAの患者を多く診ていますので、ミノキシジルの副作用についてのノウハウを豊富に持っているため、糖尿病患者に対しても的確な助言ができるからです。

そして、ミノキシジルが含まれていない育毛剤ですが、最近ではミノキシジルを超える効果があることを売りにしている製品が販売されています。効果がなかったり、体に合わなかったりしたときのために、全額返金制度が用意されている製品もあるのです。

これならば安心して使用することができるのではないでしょうか。

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